close

投影片1.JPG

投影片2.JPG

投影片3.JPG

投影片4.JPG

一開始並不打算更動患者的顎位, 預定以現狀的ICP做診療, 先把左側的重建完成

投影片5.JPG

完成左側後患者使用左側咬合時有摩擦異音, 可能是後牙區有干擾 , 或是CR與MICP之間的centric slide而導致的異音(#27 後來有調整頰側咬頭使其避開干擾)

投影片6.JPG

左側完成後, 先取CR bite做顎位的驗證(示意圖)

投影片7.JPG

投影片8.JPG

CR用藍紙 MICP用紅紙在CPI的貼紙上作顎位紀錄

投影片9.JPG

投影片10.JPG

可見以現狀的MICP治療時, 顎位是往右前上方偏移的

投影片11.JPG

將顎位盡可能調整到MICP與CR相同, 左下的補綴物重製, 前牙區部分free hand resin restoration

投影片12.JPG

異音消失且無symptom and sign

投影片13.JPG

PMMA Lucia jig for CR bite, 注意需有高度的平面自由度(病人為Class II 要更注意)

投影片14.JPG

治療完成的MICP, 與CR位接近

投影片15.JPG

投影片16.JPG

投影片17.JPG

治療前後的顎位比較, 如此比較能降低顎口腔系統的mechaical stress

arrow
arrow
    全站熱搜

    日初牙醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    E-mail轉寄