日初牙醫診所

惱人的「智齒」

「智齒」是人類的第三顆大臼齒,長牙的時間約在18歲左右所以稱為「智慧齒」,英文叫"wisdom tooth", 日文叫"親不知おやしらず", 因為現代人的牙弓比較小的關係, 最後一個要長出來的牙齒通常沒有空間容納他, 所以常常可以見到如最右邊那顆智齒一樣水平的角度，橫躺在前面的牙側面~(智齒與前方牙齒之間難以清潔)此時非常容易造成前方的蛀牙....恐怖的牙痛就找上門...

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根管治療
牙齒的結構內含神經血管等軟組織, 若因為蛀牙或外傷讓神經腔與外界相通時, 神經幾乎都會壞死發炎, 這時候就需要做根管治療, 根管治療大概的步驟是1.將發炎的神經等軟組織全部抽除, 2.清潔刷除神經管壁髒汙, 3.用馬來膠系材料將神經管充填起來成為實心的

神經壞死後口內的細菌會繼續的往齒槽骨滲透, 因為發炎的關係造成齒槽骨的吸收(此過程不一定會痛), x光片上通常可見到在根尖處有一黑色球形中空影像, 這是所謂的根尖病灶(periapical lesion)

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●小朋友「乳牙」根管治療(抽神經)怎麼做?
  
大家知道嗎?我們的牙齒是空心的，裡面有神經、血管等軟組織，

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人工植牙介紹  
       
牙齒的構造簡單的來說有牙根(如同建築物的地基), 上部構造就是我們眼睛可見的部分稱之為牙冠

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植牙補骨增高增寬術

患者左上缺兩顆小臼齒(x光片為患者面對醫師), 想要用植牙的方式重建
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 根管治療後為什麼要做牙套

根管治療後若只是將牙齒填補起來, 那樣跟製作牙套兩者相比, 長期成功率低非常的多(最後結局通常是如左上圖般整顆牙齒碎裂)
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植牙與牙橋治療法的比較

缺牙的時候通常有兩個解決方案, 左圖是傳統的做法, 做法很簡單, 就是磨前後方的牙齒磨小顆以後, 把他們當作橋敦, 然後做三個連在一起的牙套(此時即可稱之為牙橋dental bridge), 然後黏著上去, 當然缺點是要去破壞前後方好的牙齒, 雖然中間缺牙的地方補好了, 但是同時前後牙齒也被損害了, 有一定的風險前後牙齒的神經會受到傷害而需要做根管治療, 右圖是人工植牙, 做法也很簡單, 就是把一根鈦金屬的人工牙根鎖到齒槽骨內, 然後於其上製作牙套, 使用上跟原本的牙齒是一樣的, 且不須損害前後方的牙齒
 

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