日初牙醫診所

●小朋友「乳牙」根管治療(抽神經)怎麼做?

大家知道嗎?我們的牙齒是空心的，裡面有神經、血管等軟組織，

可是如果「蛀牙」、「外傷」把這個空心的神經腔和外面相通

細菌一但入侵， 神經幾乎都會發炎、壞死...又酸又痛讓人坐立難安!!

這時候牙醫就會告訴你要「抽神經」就是所謂的「根管治療」

根管治療大概的步驟......

1.先將發炎的神經等軟組織全部抽除

2.清潔神經空腔，細菌清光光

3.用人造材料將神經管充填起來成為實心的

神經壞死後口內的細菌會繼續的往齒槽骨進攻..........

因為發炎物質的關係造成齒槽骨的吸收(此過程不一定會痛)

 x光片上通常可見到在根尖處有一黑色球形中空影像,

這是所謂的根尖病灶(periapical lesion)

若有根尖病灶時,專業的治療方式，是將神經管做徹底清潔,

當神經管內的細菌量降到最低時

通常我們可以觀察到空心的病灶被硬組織長回去了

表示細菌已經沒有造成齒槽骨的病變(見最右圖齒槽骨已經看不到空心黑色圓球)

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剛剛所論是一般根管治療, 那乳牙的根管治療有甚麼不一樣呢?

若醫師評估神經管已經受感染, 此時越早根管治療越好

因為乳牙的下面就是恆牙的牙胚

乳牙清潔乾淨細菌才不會影響到下面的恆牙

臨床上常常有家長很擔心乳牙做根管治療會不會影響到恆牙

這擔心是多餘的, 因為恰恰相反是若該做而不做

乳牙的感染是不是可能會害到恆牙呢?!

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經過根管治療後, 乳牙一樣建議使用牙套保護

否則斷裂後咬合不良，常見到許多小朋友蛀牙、缺牙

這對成長期的孩子，不但「營養攝取」是大打折扣

也會影響到小朋友的語言發音學習.....

但和成人不一樣的是，可以使用不鏽鋼的(俗稱金剛牙)

套上金剛牙的牙齒並不會影響到乳牙的換牙

這也是無須擔心的....................

 將整個牙齒保護起來, 盡量延長使用年限 !!!